{"id":1511,"date":"2023-10-11T12:01:38","date_gmt":"2023-10-11T10:01:38","guid":{"rendered":"http:\/\/villeurbanne-insoumise-ensemble.fr\/?p=1511"},"modified":"2024-01-16T14:19:19","modified_gmt":"2024-01-16T13:19:19","slug":"il-est-urgent-que-la-sante-redevienne-une-priorite-nationale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/villeurbanne-insoumise-ensemble.fr\/?p=1511","title":{"rendered":"Il est urgent que la sant\u00e9 redevienne une priorit\u00e9 nationale !"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Par Agathe FORT<\/em><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Agathe FORT - Il est urgent que la sant\u00e9 redevienne une priorit\u00e9 nationale !\" width=\"640\" height=\"360\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/TB4ZWgnswdc?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p><strong><em>Pr\u00e9sentation de la d\u00e9lib\u00e9ration<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ce contrat local de sant\u00e9 est un document qui d\u00e9finit toutes les actions en sant\u00e9 publique sur le territoire, avec nos partenaires signataires mais aussi toutes les associations du territoire, les habitants et les habitantes. Ce contrat local de sant\u00e9 aura une dur\u00e9e de 5 ans. C&#8217;est le maximum possible pour ce type de contrat, car c&#8217;est selon moi le temps de la sant\u00e9 publique, pour mettre en place des actions, mais aussi les \u00e9valuer.<\/p>\n\n\n\n<p>On parle dans ce document de sant\u00e9 au sens de l&#8217;Organisation Mondiale de la Sant\u00e9, c&#8217;est-\u00e0-dire un \u00e9tat complet de bien-\u00eatre physique, mental et social, et qui ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d&#8217;infirmit\u00e9. L&#8217;objectif principal de ce contrat est la r\u00e9duction des in\u00e9galit\u00e9s en sant\u00e9. C&#8217;est un document qui va permettre l&#8217;articulation et l&#8217;animation des actions en sant\u00e9 sur l&#8217;ensemble du territoire Villeurbannais.<\/p>\n\n\n\n<p>Alors nous avons souhait\u00e9 que ce document prenne en compte nos priorit\u00e9s politiques, et donc pour commencer la transition \u00e9galit\u00e9, c&#8217;est-\u00e0-dire la lutte contre les in\u00e9galit\u00e9s et les discriminations. Comme je vous le disais, c&#8217;est l&#8217;objectif principal du contrat. Pour ce faire, on va mobiliser le principe d&#8217;universalisme proportionn\u00e9, c&#8217;est-\u00e0-dire qu&#8217;on m\u00eale des actions universelles et des actions cibl\u00e9es, ce qui va permettre de n&#8217;oublier personne en route dans ces politiques de sant\u00e9. Nous aurons aussi dans les cinq ann\u00e9es \u00e0 venir un projet de lutte contre les discriminations en sant\u00e9. Et puis, pour lutter contre ces in\u00e9galit\u00e9s et discriminations, nous porterons un regard particulier sur la sant\u00e9 des femmes. Les st\u00e9r\u00e9otypes de genre, les maladies sous-diagnostiqu\u00e9es chez les femmes, le d\u00e9ficit de recherche m\u00e9dicale sur les probl\u00e9matiques de sant\u00e9 sp\u00e9cifiques des femmes, comme par exemple l&#8217;endom\u00e9triose, nous montre qu&#8217;elles ont des besoins sp\u00e9cifiques que nous prendrons en compte lors de ces cinq prochaines ann\u00e9es sur notre territoire.<\/p>\n\n\n\n<p>Notre deuxi\u00e8me priorit\u00e9 municipale est la transition d\u00e9mocratique. Ce contrat s&#8217;est construit autour d&#8217;un diagnostic territorial qui a \u00e9t\u00e9 pouss\u00e9, et qui allie des donn\u00e9es quantitatives mais \u00e9galement qualitatives. Elles ont \u00e9t\u00e9 recueillies aupr\u00e8s des professionnels de sant\u00e9, du social et du m\u00e9dico-social, mais aussi aupr\u00e8s d&#8217;habitants et d&#8217;habitantes qui ont apport\u00e9 des connaissances pr\u00e9cieuses, et qui ont particip\u00e9 \u00e0 d\u00e9finir les priorit\u00e9s de ce contrat. Cette participation se poursuivra tout au long du contrat. Nous avons act\u00e9 une gouvernance renforc\u00e9e avec les partenaires signataires, les professionnels, les associations, les habitants et habitantes, qui se r\u00e9uniront r\u00e9guli\u00e8rement pour suivre les actions de ce contrat et les r\u00e9orienter si n\u00e9cessaire tout au long de ces cinq ann\u00e9es. Cette transition d\u00e9mocratique se traduira aussi par une ouverture \u00e0 la recherche scientifique comme terrain d&#8217;exp\u00e9rimentation, comme de recherche, d&#8217;\u00e9valuation de nos actions, car il y a de nouveaux concepts en sant\u00e9 publique qui vont \u00eatre apport\u00e9s pendant ce contrat. Et donc, nous avons besoin des chercheurs et des chercheuses \u00e0 nos c\u00f4t\u00e9s pour aller regarder de plus pr\u00e8s ce que nous allons mettre en place.<\/p>\n\n\n\n<p>Ce qui me fait parler de la transition \u00e9cologique, et donc ce nouveau concept en sant\u00e9 publique, le concept de \u00ab&nbsp;One health&nbsp;\u00bb, une seule sant\u00e9, qui part du principe que la sant\u00e9 humaine, la sant\u00e9 animale et la sant\u00e9 plan\u00e9taire sont interd\u00e9pendantes. Et qu&#8217;il nous faut prendre en compte ces trois sant\u00e9s de fa\u00e7on transdisciplinaire et \u00e0 toutes les \u00e9chelles. Ce concept est assez nouveau en sant\u00e9 publique, et nous avons le d\u00e9fit de rendre ce concept op\u00e9rationnel dans les politiques publiques municipales. C&#8217;est pour \u00e7a que je vous disais que nous allons avoir un contrat qui sera fa\u00e7onnable tout au long des cinq ans pour pouvoir r\u00e9pondre au plus juste aux d\u00e9fis qui vont arriver.<\/p>\n\n\n\n<p>Alors nous travaillons \u00e9galement dans une approche globale de la sant\u00e9, c&#8217;est-\u00e0-dire que nous travaillerons sur l&#8217;ensemble des d\u00e9terminants de sant\u00e9. Les d\u00e9terminants de sant\u00e9 peuvent \u00eatre individuels, c&#8217;est le comportement, les habitudes de vie. Ils peuvent \u00eatre li\u00e9s au milieu de vie, comme l&#8217;h\u00e9bergement, le milieu de travail, la communaut\u00e9, le voisinage. Mais ces d\u00e9terminants peuvent \u00eatre li\u00e9s \u00e9galement au syst\u00e8me, comme le syst\u00e8me de sant\u00e9, le syst\u00e8me scolaire, l&#8217;am\u00e9nagement du territoire.<\/p>\n\n\n\n<p>Donc la sant\u00e9 ne se joue pas que dans les comportements individuels. La sant\u00e9 est notre bien individuel et collectif le plus pr\u00e9cieux. \u00ab&nbsp;La sant\u00e9 avant tout&nbsp;\u00bb, se souhaite-t-on \u00e0 la nouvelle ann\u00e9e. Donc il est n\u00e9cessaire de travailler sur l&#8217;ensemble des d\u00e9terminants de sant\u00e9, et que la sant\u00e9 soit notre boussole pour l&#8217;ensemble des d\u00e9cisions collectives. Donc nous avons souhait\u00e9 dans ce contrat que la sant\u00e9 publique soit travaill\u00e9e de fa\u00e7on transversale, par l&#8217;ensemble de l&#8217;ex\u00e9cutif municipal, et l&#8217;ensemble des services de la ville.<\/p>\n\n\n\n<p>Enfin, pour vous donner les grands principes de ce Contrat local de sant\u00e9, nous avons fait le choix de ne pas faire un axe sp\u00e9cifique sur la sant\u00e9 mentale. Tout comme la sant\u00e9 somatique, c&#8217;est-\u00e0-dire \u00e0 la sant\u00e9 corporelle, ce qui l&#8217;am\u00e9liore, ce qui la d\u00e9t\u00e9riore, ce qui la prot\u00e8ge, se cache dans l&#8217;ensemble des lieux que nous traversons, dans l&#8217;ensemble de nos interactions sociales. C&#8217;est pourquoi la sant\u00e9 mentale sera prise en compte dans l&#8217;ensemble des actions de ce Contrat local de sant\u00e9. Cela permettra, je l&#8217;esp\u00e8re, de lutter contre la stigmatisation encore tr\u00e8s forte concernant les aspects psychiques de la sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Je remercie l&#8217;ensemble des participants et participantes au diagnostic, qui ont fait un travail formidable&nbsp;; l&#8217;ensemble de nos partenaires pour leur engagement \u00e0 nos c\u00f4t\u00e9s&nbsp;; et le travail d&#8217;une qualit\u00e9 remarquable des agents et agentes de la ville, et plus particuli\u00e8rement l&#8217;\u00e9quipe de la direction de la sant\u00e9 publique pour tout ce travail autour de ce Contrat local de sant\u00e9 qui est ambitieux, et qui j&#8217;esp\u00e8re va donner de bonnes choses sur notre territoire et faire honneur \u00e0 notre tradition en sant\u00e9 villeurbannaise.<\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>Prise de parole apr\u00e8s les interventions<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Je vais r\u00e9pondre sur la p\u00e9nurie de m\u00e9decins et de dentistes, qui est une p\u00e9nurie organis\u00e9e depuis des d\u00e9cennies avec le <em>numerus clausus, <\/em>qu&#8217;on appelle maintenant <em>numerus apertus. <\/em>Bon, c&#8217;est toujours quand m\u00eame extr\u00eamement limit\u00e9. Et cette p\u00e9nurie, on le sait, elle va encore \u00e9voluer jusqu&#8217;en minium 2030. Nous n&#8217;avons aucune action&nbsp;; \u00e0 Villeurbanne, il est impossible d&#8217;amener des m\u00e9decins quand ils sont libres de s&#8217;installer o\u00f9 ils veulent. Beaucoup de professions para-m\u00e9dicales, par exemple les masseurs-kin\u00e9sith\u00e9rapeutes dont je fais partie, ont une gestion territorialis\u00e9e de leur droit \u00e0 l&#8217;installation. \u00c7a n&#8217;est toujours pas fait aupr\u00e8s des m\u00e9decins et on vient faire reporter les responsabilit\u00e9s sur les communes. Je crois qu&#8217;il est temps pour notre gouvernement de prendre des mesures n\u00e9cessaires.<\/p>\n\n\n\n<p>Quant \u00e0 la sant\u00e9 des femmes. Moi, je pense qu&#8217;aucune sant\u00e9 ne devrait devoir reposer sur les associations. La sant\u00e9, c&#8217;est l\u2019\u00c9tat qui devrait s&#8217;en occuper. C&#8217;est un bien public. \u00c7a ne doit pas \u00eatre pris en charge par des b\u00e9n\u00e9voles qui viennent pallier les d\u00e9faillances de la recherche, les manques de moyens dans la recherche. C&#8217;est l\u2019\u00c9tat, c&#8217;est la recherche, c&#8217;est les m\u00e9decins qui devraient s&#8217;occuper de \u00e7a, et l&#8217;\u00e9galit\u00e9 en sant\u00e9 devrait \u00eatre normalis\u00e9e. Ce n&#8217;est pas les associations qui devraient compenser des probl\u00e8mes d&#8217;in\u00e9galit\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p>La sant\u00e9 c&#8217;est un bien public et ces politiques, elles devraient \u00eatre pens\u00e9es selon les besoins de la population et pas selon les pauvres moyens qu&#8217;on veut bien lui allouer. Elle ne doit pas \u00eatre un bien \u00e0 vendre. Pas non plus un enjeu lucratif. Les in\u00e9galit\u00e9s en sant\u00e9, bien que vous [<em>l&#8217;opposition, ndVIE!<\/em>] n&#8217;ayez pas l&#8217;air d&#8217;en avoir conscience, sont en train de se creuser. De nombreuses personnes n&#8217;ont plus acc\u00e8s \u00e0 des m\u00e9decins traitants, comme vous le disiez, ou renoncent \u00e0 des soins qui deviennent trop co\u00fbteux. La situation se d\u00e9grade avec la crise \u00e9nerg\u00e9tique et \u00e9conomique intense que nous traversons.<\/p>\n\n\n\n<p>Alors, est-ce qu&#8217;on veut un syst\u00e8me de sant\u00e9 \u00e0 l&#8217;am\u00e9ricaine, et dans lequel on va devoir cumuler trois emplois pour pouvoir payer ses m\u00e9dicaments&nbsp;? Est-ce que c&#8217;est \u00e7a qu&#8217;on veut&nbsp;? Moi je pense que l&#8217;industrie pharmaceutique se porte \u00e0 merveille.<\/p>\n\n\n\n<p>La France est tr\u00e8s en retard sur la pr\u00e9vention par rapport \u00e0 de nombreux pays occidentaux. Alors jusqu&#8217;\u00e0 quand les villes vont-elles devoir pallier les d\u00e9faillances \u00e9tatiques&nbsp;? Les choix au plus haut niveau de l\u2019\u00c9tat montrent bien l&#8217;importance accord\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9 des fran\u00e7ais et fran\u00e7aises. Cette importance est \u00e0 la hauteur de l&#8217;\u00e9tat de nos services d&#8217;urgence, de la reconnaissance des m\u00e9tiers du soin et du lien, ou de l&#8217;urgence \u00e9cologique qui menace la vie humaine. C&#8217;est-\u00e0-dire, une importance bien secondaire face aux enjeux financiers ou \u00e0 l&#8217;armement.<\/p>\n\n\n\n<p>Alors Villeurbanne s&#8217;engage. Au maximum de ce qu&#8217;elle peut, au maximum de ses moyens et de ses comp\u00e9tences. Mais je pense qu&#8217;il est urgent que la sant\u00e9 redevienne une priorit\u00e9 nationale.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Par Agathe FORT Pr\u00e9sentation de la d\u00e9lib\u00e9ration Ce contrat local de sant\u00e9 est un document qui d\u00e9finit toutes les actions en sant\u00e9 publique sur le territoire, avec nos partenaires signataires mais aussi toutes les associations du territoire, les habitants et les habitantes. Ce contrat local de sant\u00e9 aura une dur\u00e9e de 5 ans. 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